Endodonzia
Salva i tuoi denti naturali con trattamenti endodontici di precisione. Devitalizzazioni, ritrattamenti e microchirurgia eseguiti con microscopio operatorio per i massimi tassi di successo.
Cos'è l'endodonzia
L'endodonzia è la branca dell'odontoiatria che si occupa della diagnosi e del trattamento delle patologie della polpa dentale, il tessuto vitale contenuto all'interno del dente che comprende nervi, vasi sanguigni e tessuto connettivo. Il trattamento endodontico, comunemente noto come devitalizzazione o cura canalare, consiste nella rimozione della polpa infiammata o infetta, nella pulizia e sagomatura dei canali radicolari e nella loro sigillatura tridimensionale con materiali biocompatibili. Chi cerca un endodontista a Brescia o in provincia di Brescia può prenotare presso le nostre cliniche di Travagliato e Orzinuovi.
Presso il Centro Dentistico Piovani Zubani l'endodonzia viene praticata con l'ausilio del microscopio operatorio, che consente una visualizzazione dettagliata dell'anatomia endodontica e garantisce trattamenti di altissima precisione. In ogni trattamento canalare utilizziamo sempre la diga di gomma (isolamento assoluto) per un campo operatorio asciutto e sterile e per la sicurezza del paziente. La strumentazione meccanica in nichel-titanio e i sistemi di irrigazione avanzati assicurano una detersione completa dei canali radicolari, massimizzando le probabilità di successo del trattamento.
Quando è necessaria la cura canalare
Il trattamento endodontico è indicato quando la polpa dentale è irreversibilmente infiammata (pulpite) o necrotica (morta) a causa di una carie profonda che ha raggiunto il nervo; un trauma dentale che ha esposto o danneggiato la polpa; procedure odontoiatriche ripetute sullo stesso dente; o una frattura che coinvolge la camera pulpare.
I sintomi che possono indicare la necessità di una devitalizzazione includono dolore spontaneo pulsante, sensibilità prolungata al caldo, gonfiore gengivale localizzato, ascesso dentale e scurimento del dente. In alcuni casi la necrosi pulpare può essere asintomatica e venire scoperta durante un controllo radiografico di routine. La diagnosi precoce è fondamentale per preservare il dente ed evitare l'estensione dell'infezione ai tessuti circostanti.
Il trattamento endodontico nel nostro studio
Diagnosi di precisione:la valutazione inizia con test di vitalità pulpare, radiografie endorali e, quando necessario, TAC Cone Beam per studiare l'anatomia radicolare in tre dimensioni. Questo permette di identificare il numero e la forma dei canali, eventuali curvature e calcificazioni, e di pianificare il trattamento più appropriato.
Devitalizzazione con microscopio:il trattamento viene eseguito sotto diga di gomma per isolare il dente e garantire un campo operatorio sterile. Attraverso il microscopio operatorio l'endodontista localizza tutti i canali radicolari, li sagoma con strumenti rotanti in nichel-titanio e li deterge con lavaggi di ipoclorito di sodio attivati con ultrasuoni. La sigillatura finale avviene con guttaperca termoplasticizzata per un riempimento tridimensionale completo.
Ritrattamenti endodontici:quando una precedente devitalizzazione non ha avuto successo, il ritrattamento permette di rimuovere il vecchio materiale da otturazione, individuare canali non trattati, rimuovere strumenti fratturati e risolvere l'infezione persistente. Il microscopio operatorio è indispensabile per gestire queste situazioni complesse.
Microchirurgia apicale:nei casi in cui il ritrattamento non è praticabile o sufficiente, la microchirurgia endodontica consente di accedere all'apice radicolare, rimuovere il tessuto infetto e sigillare retrogradamente il canale con cementi bioceramici. L'intervento viene eseguito con microscopio e microstrumenti, garantendo la massima conservazione dei tessuti e una guarigione rapida.
Quanto costa una devitalizzazione
I costi sono indicativi e possono variare in base alla complessità del caso. Ecco fasce orientative:
Il costo della cura canalare dipende dal dente interessato e dal numero di canali da trattare. I denti anteriori (incisivi e canini) hanno costi inferiori rispetto ai molari, che presentano una maggiore complessità anatomica. Il ritrattamento endodontico ha costi generalmente superiori alla prima terapia.
Eseguiamo endodonzia assistita da microscopio operatorio per massima precisione. Le spese per cure canalari sono detraibili al 19% nei limiti di legge. Il preventivo preciso viene definito durante la visita diagnostica.
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Domande frequenti
La devitalizzazione è dolorosa?
No, la devitalizzazione viene eseguita in anestesia locale e il paziente non avverte dolore durante la procedura. L'obiettivo del trattamento è proprio eliminare il dolore causato dall'infiammazione o dall'infezione della polpa dentale. Nei giorni successivi può persistere una leggera sensibilità alla masticazione, controllabile con comuni analgesici, che si risolve spontaneamente in pochi giorni.
Quanto dura un dente devitalizzato?
Un dente devitalizzato correttamente e protetto con una corona può durare tutta la vita. La longevità dipende dalla qualità del trattamento endodontico, dal restauro protesico che protegge il dente indebolito, dall'igiene orale del paziente e dai controlli periodici. È fondamentale che il dente venga adeguatamente ricostruito dopo la devitalizzazione per prevenire fratture.
Perché usate il microscopio operatorio?
Il microscopio operatorio ingrandisce il campo visivo fino a 25 volte, permettendo di visualizzare dettagli anatomici invisibili a occhio nudo: canali calcificati, canali accessori, fratture radicolari e perforazioni. Questo si traduce in diagnosi più accurate, trattamenti più conservativi e tassi di successo significativamente più alti rispetto al trattamento tradizionale.
Cos'è il ritrattamento endodontico?
Il ritrattamento è la revisione di una precedente terapia canalare che non ha avuto successo o che presenta problemi. Consiste nella rimozione del vecchio materiale da otturazione dai canali, nella pulizia e disinfezione accurata e in una nuova sigillatura. Grazie al microscopio operatorio e a strumenti dedicati, è possibile recuperare denti che altrimenti dovrebbero essere estratti.
Quando è necessaria la microchirurgia endodontica?
La microchirurgia endodontica (apicectomia) è indicata quando il ritrattamento canalare non è possibile o non ha risolto l'infezione. L'intervento prevede l'accesso chirurgico all'apice della radice, la rimozione del tessuto infetto e la sigillatura retrograda dell'apice radicolare con materiali biocompatibili. Viene eseguita con microscopio operatorio e strumenti microchirurgici per la massima precisione.
Quanto costa la devitalizzazione di un dente?
Il costo della devitalizzazione varia in base al dente trattato e al numero di canali da trattare: gli incisivi e i canini hanno un costo inferiore rispetto ai molari, che presentano 3-4 canali e una maggiore complessità. Il ritrattamento endodontico ha costi leggermente superiori. Presso il nostro studio utilizziamo il microscopio operatorio per una precisione superiore che aumenta significativamente le probabilità di successo. Il preventivo esatto viene comunicato dopo la visita diagnostica.
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