In breve: No, l'apparecchio ai denti non è inutile: funziona a qualsiasi età. I denti però hanno un leggero grado di mobilità per tutta la vita e, finito il trattamento, tendono a spostarsi di nuovo. Per mantenere il risultato servono le contenzioni, fisse (lo splintaggio, un filo incollato all'interno dei denti) o mobili (mascherine o placche notturne), da portare per sempre.
“L’ho fatto e mi si sono spostati tutti i denti dopo pochi anni!”
“l’ho messo da piccolo ma non è servito a niente”
Spesso sento i pazienti in prima visita esclamare queste frasi.
E forse anche tu potresti riconoscerti in qualcuna di queste affermazioni...
Infatti potresti aver fatto l’apparecchio ai denti da piccolo o da ragazzino e, tuttavia, ritrovarti oggi con i denti ancora storti.
E se qualche motivazione provi a dartela sono sicuro che mi dirai:
“quando ho tolto l’apparecchio erano bellissimi, perfetti, ma poi con la crescita, i denti del giudizio che spingono, ecc ecc… mi sono spostati tutti!
Lo sapevo che l’apparecchio era inutile e non è servito a nulla”
Ovviamente sono qua oggi per spiegarti che non è assolutamente vero che l’apparecchio sia inutile!
Così come che i denti del giudizio, o la crescita, abbiano spostato i tuoi denti!
Semplicemente l’apparecchio non è uno strumento magico e, una volta che i denti si sono raddrizzati e il trattamento è finito, il dentista e il paziente devono collaborare e sforzarsi un pochino per far sì che il risultato rimanga stabile nel tempo e cioè che i denti restino dritti.
Facciamo un passo indietro.
I denti nella nostra bocca sono MOBILI!
E non spaventarti, non sto parlando di piorrea o denti che ballano.
Tutti i denti hanno un leggero grado di mobilità ed è quello che rende possibile raddrizzare i denti con l’apparecchio!
Sia da ragazzini sia da adulti!
I denti si muovono sempre e a qualsiasi età.
Terminato il trattamento con l’apparecchio (di qualsiasi tipo si tratti: che sia fisso o trasparente con gli allineatori invisibili) bisogna trovare un modo per tenere bloccati i denti in quella posizione!!
Una volta che il dentista rimuove l’apparecchio che hai portato per pochi mesi o anni i denti tornano liberi e il rischio che si spostino è altissimo.
Cosa fare quindi?
SEMPLICISSIMO: CI SONO LE CONTENZIONI!
Le contenzioni non sono altro che dei dispositivi, fissi o mobili, che ti vengono dati quando finisci l’apparecchio e servono appunto per tenere i denti fermi in quella posizione: cioè per lasciarli dritti!
E ce ne sono di tantissimi tipi.
Possono essere MOBILI come le placche colorate o le mascherine trasparenti notturne
Oppure FISSE, come lo “splintaggio”: un filo metallico che viene incollato all’interno dei denti (e quindi non si vede) e blocca i sei denti davanti tra di loro. In questo modo, bloccati quei 6 denti, anche quelli dietro rimangono fermi!
E per quanto tempo le devi portare?
PER SEMPRE!
Esatto, perché,
come ti ho spiegato prima,
i denti sono in continuo movimento.
L’unico modo per mantenerli fermi è portare queste contenzioni il più a lungo possibile.
Se sono contenzioni fisse, come lo splintaggio, dopo 2 ore che il dentista te le mette non ti accorgi neanche più di averle e devi solo fare attenzione che non si rompano.
In quel caso chiama subito il tuo dentista per farle riparare.
Per quanto riguarda le contenzioni mobili, come le mascherine o le placche, devi ricordarti di indossarle tutte le sere, come se fossero un PIGIAMA PER I DENTI!
Questo discorso vale sia per i ragazzini ma anche per gli adulti!
L’apparecchio ai denti funziona e ti da risultati strabilianti!
Il tuo compito è quello di ricordati di usare le contenzioni per far sì che i denti rimangano dritti per sempre!
E se per caso hai letto questo articolo troppo tardi, e ormai i tuoi denti si sono spostati un pochino, cosa puoi fare?
Sei costretto a tenerti i denti storti?
Oppure devi rimettere quello scomodissimo apparecchio fisso???
PUOI RADDRIZZARE I TUOI DENTI CON LE MASCHERINE TRASPARENTI INVISALIGN, E TORNARE A SORRIDERE IN POCHI MESI!
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Domande frequenti
Per quanto tempo devo portare la contenzione dopo aver tolto l'apparecchio?
Indicativamente per tutta la vita, ed è la parte che quasi nessuno racconta prima di iniziare. I denti conservano un minimo di mobilità fisiologica a ogni età, quindi la contenzione non è la coda del trattamento ma la sua manutenzione: serve a tenere fermo un risultato che altrimenti tende lentamente a tornare indietro. Nella pratica è meno impegnativo di quanto sembri, perché il filo incollato dietro i denti lavora da solo e la mascherina notturna diventa un'abitudine come lavarsi i denti la sera. Chi smette dopo qualche anno è quasi sempre chi poi torna in studio convinto che l'apparecchio non sia servito a niente.
Cosa devo fare se il filo di contenzione si stacca o si rompe?
Chiama lo studio e fissa un controllo il prima possibile, anche se non senti dolore e anche se ti sembra una cosa da poco. Quando lo splintaggio si scolla anche solo da un dente smette di svolgere il suo lavoro, e i denti possono iniziare a muoversi nel giro di poche settimane senza che tu te ne accorga finché il cambiamento non diventa visibile. Nel frattempo evita di sollecitare il filo con la lingua o con lo spazzolino e fai attenzione se un'estremità sporge e irrita i tessuti. Ripararlo subito costa molto meno, in tempo e in fastidi, che rifare un trattamento da capo.
La contenzione fissa dietro i denti si vede o dà fastidio?
Non si vede, perché è un sottile filo metallico incollato sulla faccia interna dei denti anteriori, quella rivolta verso la lingua. Il fastidio iniziale dura pochissimo: nell'arco di qualche ora la lingua smette di cercarlo e ci si dimentica di averlo. Non interferisce con il parlare né con il masticare e non limita nessuna attività quotidiana, sport compresi. L'unica accortezza è controllare ogni tanto che sia integro e segnalare al dentista qualsiasi sensazione di filo che si muove, che punge o che sembra essersi allontanato da un dente.
Come si lavano bene i denti con lo splintaggio incollato?
Lo spazzolino da solo non basta, perché il filo impedisce di far passare il filo interdentale nel modo tradizionale tra i denti anteriori. Servono strumenti dedicati: scovolini sottili, filo con passafilo oppure idropulsore, che consentono di pulire sotto il filo e negli spazi tra un dente e l'altro. Non è un dettaglio: una zona che non viene pulita bene diventa il punto ideale per accumulo di tartaro e infiammazione gengivale, proprio dove il sorriso si vede di più. Durante le sedute di igiene e prevenzione ti mostrano la tecnica adatta alla tua bocca e te la fanno provare.
Ho fatto l'apparecchio da ragazzo e ora i denti sono di nuovo storti: devo ricominciare da capo?
Quasi mai con lo stesso impegno della prima volta. Quando lo spostamento è avvenuto per mancanza di contenzione si tratta spesso di un movimento limitato ai denti anteriori, recuperabile in tempi contenuti e oggi anche con le mascherine trasparenti al posto dell'apparecchio fisso. Quanto serva davvero, però, si capisce solo con una valutazione: si guardano l'entità dello spostamento, lo stato di gengive e denti e il modo in cui le arcate chiudono tra loro. Puoi farti un'idea delle due strade possibili leggendo il confronto tra Invisalign e apparecchio fisso.
È vero che da adulto non ha più senso mettere l'apparecchio?
No, è una convinzione senza fondamento. I denti si spostano a qualsiasi età, ed è proprio questa mobilità fisiologica a rendere possibile il trattamento ortodontico anche a quaranta, cinquanta o sessant'anni. Quello che cambia rispetto a un ragazzino non è la possibilità di raddrizzare i denti, ma il contesto in cui si lavora: nell'adulto vanno prima messe a posto gengive, carie e vecchi restauri, e non c'è più una crescita ossea su cui contare. In compenso la collaborazione è di solito molto migliore, e questo pesa parecchio sul risultato finale.
Direttore Sanitario Dott. Gianluca Piovani albo Odontoiatri di BS n. 580, inf. sanitaria ai sensi della legge 248 ( Legge Bersani) del 2006 e della legge 145 del 2018
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